Návod :) : Okopirujte do Microsoft Word, vytiskněte ( formát A5) a vyplňte.
Přihláška
Jméno:
Datum narození:
Bydliště:
Telefon, e-mail:
Zdravotní pojišťovna:
Umí plavat Ano Ne
Užívá léky Ano Ne Pokud ano jaké:
Jiné zdravotní problémy, omezení a alergie:
1. Souhlasím, aby osobní údaje zde uvedené byly zpracovány za účelem registrace účastníka. S osobními údaji je nakládáno ve smyslu zákona
č. 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů.
2. Souhlasím s fotografováním v rámci činnosti tábora, s archivací těchto fotografií a s jejich použitím při prezentaci např. v kronikách, tisku, na internetu, atp.
Datum:
Podpis dítěte:
Podpis zákonného zástupce:
K přihlášce přiložte kopii kartičky zdravotní pojišťovny dítěte.
Po přihlášení vám na zde uvedenou adresu přijde do 20.5. 2013 informační dopis.
Přihlášku zašlete na adresu: Václav Slivka, Kozlovská 35, 750 02 Přerov,nebo předejte osobně hlavnímu vedoucímu.